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TUhjnbcbe - 2022/5/3 21:35:00

图片来源:环球网

我的轮子滚啊滚,虽然有时候它滚得很快,有时候它会滚得很慢。虽然有时候它会撞到树上,有时候它会改变方向,但它会一直前行。

这是一位11岁的SMA患者坐在轮椅上写的诗。

SMA

脊髓性肌萎缩症的遗传性

SMA(脊髓性肌萎缩症)是一种神经肌肉疾病,可以阻断全身肌肉的使用。它是仅次于囊泡纤维症,居于第二位的遗传性致死性疾病,属常染色体隐性遗传神经退行性病变,由SMN1基因的纯和缺失或突变所致,SMN1基因存在于染色体5q11-5q13区。

图片来源:医院产前诊断中心

患儿父母通常各自只有一个SMN1基因有缺陷,所以并不感染SMA,也不会表现出患病的症状。

当父母双方都是缺陷基因的携带者,并且各自把这个基因遗传给了孩子,才会导致孩子获得两个有缺陷的基因拷贝而染病。

最常见的SMA是由5号染色体上的SMN1(SurvivalMotorNeuron运动神经元存活)基因突变所引起,因此也被称作5q型SMA。

常规人群,约每50人中就有1个是SMA致病基因的携带者,父母同为携带者,他们每次怀孕都有:

25%的几率孩子是SMA患者;

50%的几率孩子是SMA致病基因携带者;

25%的几率孩子是健康的。

图片来源:罕见病信息网

SMA

脊髓性肌萎缩症临床分型

临床上根据疾病的严重程度和发病年龄将SMA分成不同的亚类型:

0型:最严重

病人需要从出生或出生后不久便开始进行呼吸辅助,通常在短短几周内死亡。

Ⅰ型:最常见

Ⅰ型(又名Werdnig–Hoffmanndisease),一般在6个月之前发病,病情严重。这些患儿无法独自站立并且一般2年内就会走到人生的终点。

Ⅱ型:中等严重型

发病年龄一般集中在6-18个月,患儿通常能够自主站立。此种类型患儿平均寿命会有所缩短,主要是由于呼吸系统的诸多并发症,尽管存在一系列残疾,但大部分都能成年。

Ⅲ型:通常出现在3岁左右

Ⅲ型(又名Kugelberg–Welanderdisease),出现在3岁左右,患者能够行走并且具有正常的平均寿命。

Ⅳ型:SMA中最温和的一种

Ⅳ型一般成年才发病,具有正常的平均寿命以及相对更好的生存质量。

SMA

SMA治疗进入口服新时代

年5月11日

国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》(国卫医发〔〕10号)已将SMA收录其中,从国家层面上对这些疾病给予重点

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